血液検査でがんはわかる？腫瘍マーカー検査や検診を解説

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「血液検査でがんがわかるのでは？」と気になっている方もいるのではないでしょうか。

結論からお伝えすると、通常の血液検査だけでがんを確定診断することはできません。ただし、「腫瘍マーカー検査」という血液検査で、がんリスクの目安を把握することは可能です。

腫瘍マーカー検査では、がんの存在に関連する物質が血液中で増えているかを調べます。一方で、腫瘍マーカーの数値だけでは、がんの有無を確定することはできません。確定診断には、画像検査（CT・MRI・PETなど）や内視鏡検査、病理検査などを組み合わせる必要があります。

【この記事でわかること】

• 血液検査でがんはわかるか、腫瘍マーカー検査の役割
• 腫瘍マーカーの種類と、どのがんに関係するか
• 血液検査でがんがわかる確率・精度
• 健康診断の血液検査でがんはわかるか
• がんリスクを知るために受けるべき検査
• 血液検査の数値が高かった場合の次のステップ

この記事では、血液検査でわかること・わからないことや、がんリスクを調べるために必要な検査について解説します。健康診断や人間ドックを検討している方は、検査選びの参考にしてください。

腫瘍マーカーでがんの早期発見は可能？

腫瘍マーカー検査とは、血液中に含まれる特定のタンパク質や物質の濃度を測定することで、がんの発生や進行度合いを示す手がかりを得る方法のことです。
腫瘍マーカーの値が高い場合、特定のがんのリスクがあることが示唆されますが、値が高いからといって必ずしも、がんがあるわけではありません。
炎症や他の疾患でも数値が上昇することがあるため、腫瘍マーカーはあくまで「がんのリスクを評価する一手段」として用いられます。
たとえば、肝臓がんの「AFP」や、前立腺がんに対する「PSA」など、部位ごとに特徴的なマーカーが使われています。
ただし、腫瘍マーカーだけでがんを早期発見するのは難しいケースが多いのも事実です。そのため、腫瘍マーカーはCTやMRIなどの画像診断と併用することで、より精度の高い検査が可能になります。
がんのリスクを示す早期指標として、定期的な腫瘍マーカー検査は役立ちますが、検査結果が疑わしい場合は、医師の指導のもとさらに詳しい検査を受けることが推奨されます。

腫瘍マーカーとは？種類・対応するがん・検査項目一覧

腫瘍マーカーとは、がん細胞が作り出す物質や、がんに反応して体内で増える物質を血液などで調べる検査項目です。血液検査で確認できるものが多く、がんのリスク把握や治療経過の確認に使われます。
ただし、腫瘍マーカーはがんの有無を確定する検査ではありません。炎症や良性疾患、喫煙、月経などでも数値が上がることがあります。また、がんがあっても腫瘍マーカーが正常値になる場合もあります。

腫瘍マーカー名	主に関連するがん	基準値の目安	注意点・補足
CEA	大腸がん・肺がん・胃がん・乳がん	5.0ng/mL以下	喫煙や炎症性疾患でも上昇することがあります。単独では確定診断に使えません。
AFP	肝細胞がん・胚細胞腫瘍	10ng/mL以下	肝硬変や肝炎でも上昇する場合があります。
PSA	前立腺がん	4.0ng/mL以下	男性のみが対象です。前立腺肥大や前立腺炎でも上昇することがあります。
CA125	卵巣がん	35U/mL以下	子宮内膜症や月経中でも上昇する場合があります。
CA19-9	膵臓がん・胆道がん・大腸がん	37U/mL以下	膵臓がんのマーカーとして使われますが、早期がんでは上昇しないこともあります。
SCC抗原	子宮頸がん・肺がん（扁平上皮がん）	1.5ng/mL以下	アトピー性皮膚炎や乾癬でも上昇することがあります。
CYFRA	肺がん（非小細胞肺がん）	3.5ng/mL以下	肺がんの補助的な検査として使われることがあります。

腫瘍マーカーは、がんの可能性を示す参考情報のひとつです。数値が高くても、必ずがんがあるとは限りません。反対に、がんがあっても腫瘍マーカーが正常値のこともあります。

異常値が出た場合は、自己判断せず、医師に相談しましょう。必要に応じて、画像検査や内視鏡検査、病理検査などを組み合わせて確認することが大切です。
出典：日本臨床腫瘍学会 腫瘍マーカー診療ガイドライン

血液検査でがんがわかる確率｜腫瘍マーカー検査の精度・感度・特異度

血液検査でがんがわかる確率は、検査の種類や対象となるがんによって異なります。腫瘍マーカー検査は、がんのリスクを把握するための参考情報にはなりますが、単独でがんを確定診断できる検査ではありません。

腫瘍マーカー検査の精度は感度・特異度で考える

腫瘍マーカー検査の精度は、主に「感度」と「特異度」で評価されます。
感度とは、がんがある人のうち、検査で陽性と判定できる割合です。感度が低い検査では、がんがあっても数値が正常範囲になる「偽陰性」が起こる場合があります。
特異度とは、がんがない人のうち、検査で陰性と判定できる割合です。特異度が低い検査では、がんがなくても数値が高く出る「偽陽性」が起こる場合があります。
多くの腫瘍マーカーは、感度が50〜80％程度とされることがあります。ただし、対象となるがんの種類や進行度、検査項目によって精度は変わります。PSAのように比較的がんとの関連が強い検査もありますが、どの腫瘍マーカーも単独で確定診断に使うことはできません。

血液検査の数値が高かった場合はどうすればよい？

血液検査で腫瘍マーカーの数値が高かった場合でも、すぐにがんと決まるわけではありません。炎症や良性疾患、喫煙、月経、生活習慣などによって数値が上がることもあります。
まずは担当医に検査結果を見せ、どの項目がどの程度高いのかを確認しましょう。医師の判断により、数週間後の再検査や、CT・MRI・エコーなどの画像検査を行う場合があります。
画像検査でも異常が見つかった場合は、消化器内科・呼吸器内科・婦人科など、症状や部位に応じた専門医へ紹介され、精密検査を行うことがあります。
腫瘍マーカーの数値だけで自己判断せず、医師と相談しながら次の検査を進めることが大切です。

健康診断の血液検査でがんはわかるか｜通常の健康診断とがん検診の違い

通常の職場健診や定期健診の血液検査だけで、がんを見つけることは難しいとされています。一般的な健康診断では、貧血・肝機能・腎機能・脂質・血糖値などを確認することが多く、がんの発見を目的とした検査ではないためです。

がんのリスクを調べたい場合は、自治体のがん検診や人間ドック、必要に応じた画像検査・内視鏡検査を組み合わせることが大切です。

検査の種類	がんの発見可能性	詳細・補足
一般的な職場健診・定期健診	非常に限定的	血液一般・肝機能・腎機能・コレステロールなどを確認します。腫瘍マーカーは通常含まれず、がん発見を目的とした検査ではありません。
特定健康診査	非常に限定的	40〜74歳を対象とした生活習慣病予防のための健診です。がんの発見を目的とした検査ではありません。
自治体のがん検診	限定的〜中程度	胃がん・肺がん・大腸がん・子宮頸がん・乳がんなどが対象です。血液検査だけでなく、画像検査や内視鏡検査、細胞診などが含まれます。
人間ドック	中程度	検査項目が多く、オプションで腫瘍マーカー検査を追加できる場合があります。ただし、腫瘍マーカーだけでがんを確定診断することはできません。
専門がん検診	比較的高い	CT・MRI・PET-CT・内視鏡検査など、がんの種類に合わせた検査を行います。早期発見に役立つ一方、費用や検査内容は医療機関によって異なります。

通常の健康診断だけでは、がんの早期発見には不十分な場合があります。がんが心配な方、家族にがんの既往がある方、40歳以上の方は、自治体のがん検診や人間ドックでの腫瘍マーカー検査の追加を検討しましょう。
腫瘍マーカー検査を含む人間ドック（西梅田シティクリニック）

CT検査はどのような種類があるの？

CT（コンピューター断層撮影）検査は、X線を使って体の断層画像を撮影し、がんやその他の異常を発見するための検査方法です。
CT検査には複数の種類があり、それぞれが異なる目的や体の部位に応じて使い分けられています。

通常のCT検査

全身の異常を把握する目的で広く使用され、がんの他にも炎症や血管異常などの発見にも役立ちます。

造影CT

特定の部位を詳しく撮影する際に、造影剤を血管に注入して画像のコントラストを高める方法です。
これにより、がんの血流の異常や腫瘍の境界がよりはっきりと映し出されるため、診断精度が向上します。

低線量CT

特に肺がんの早期発見を目的としたCT検査で、通常のCTよりも放射線の量が少ないため、被曝を抑えつつがんリスクのスクリーニングに用いられます。
高リスク群（喫煙者や過去に肺疾患がある人）に対して推奨される検査です。

PET-CT

陽電子放射断層撮影とCTを組み合わせた検査で、体内に投与した放射性物質の分布を画像化し、がん細胞の活動性を把握できます。
特にがんの広がりや転移の有無を調べる際に有効です。
CT検査は体内の状態を詳しく把握できるため、がんの進行状況や治療の効果を確認する際にも使用されます。
しかし、放射線被曝のリスクもあるため、医師と相談して適切なタイミングで受けることが重要です。

がんは生活習慣病からかかりやすくなる？今すぐできる予防法とは

がんは生活習慣が密接に関わる病気であることが分かっており、予防のためには生活習慣の見直しが効果的です。
特に、以下の習慣ががんのリスクに大きく影響します。

喫煙

タバコは肺がんだけでなく、胃がんや膀胱がん、食道がんなど、さまざまながんのリスクを大幅に高めます。
禁煙することでリスクを減らすことが可能です。

飲酒

過度な飲酒は肝臓がんや食道がん、口腔がんのリスクを高めるため、飲酒は適度に控えることが推奨されます。
特に日本人はアルコールの分解能力に個人差があるため、自分に合った適切な量を守ることが重要です。

食事の栄養バランス

栄養バランスの良い食事を心がけ、特に野菜や果物、食物繊維を豊富に摂ることでがんのリスクを抑えることができます。
加工肉や高脂肪の食事を控え、自然の食材を中心にした食生活を意識しましょう。

運動不足

運動は体重を管理し、肥満リスクを抑えるだけでなく、免疫力の向上や血行の促進にもつながります。
ウォーキングやジョギング、ストレッチなど、日常的に体を動かすことが推奨されます。

以上の習慣を日常生活に取り入れることで、がんリスクを減らすことができます。
生活習慣を少しずつ改善していくことが、長期的な健康維持に役立ちます。
また、皆様は定期的に健康診断を受けていますか？
上記の生活習慣を見直しても、がんリスクを完全に排除することはできません。
がんは早期発見が鍵となります。
早期発見のために、定期的な健康診断やがん検診を受け、身体の変化を見逃さないことが重要です。

スマート人間ドックでがんリスクを調べる方法

近年では、がんリスクを効率的にチェックできる「スマート人間ドック」が注目されています。
スマート人間ドックは、短時間で広範囲の検査を行い、がんやその他の生活習慣病リスクを評価できる検査プログラムです。
血液検査や尿検査、画像診断などの複数の検査を組み合わせることで、がんの早期発見やリスク評価を行います。

スマート人間ドックを受けるメリット

スマート人間ドックの利点は、従来の人間ドックに比べて短時間で終了することと、最新の検査技術を活用している点です。
例えば、血液検査では腫瘍マーカーの測定を行い、画像診断では低線量CTやMRIを用いてがんリスクを詳細に調べることができます。
また、忙しい方や医療機関への頻繁な通院が難しい方でも受診しやすく、検査結果も短期間で手に入るため、がんリスクをすぐに知りたい方にとって非常に有用です。
スマート人間ドックを受けることで、自分自身のがんリスクを把握し、早期対策に取り組むことが可能になります。
特に家族にがん歴がある方や、がんリスクを自覚している方は、検討してみる価値があるでしょう。

がんと血液検査に関するよくある質問

血液検査だけでがんは確定診断できますか？

血液検査だけでがんを確定診断することはできません。腫瘍マーカー検査は、がんリスクの目安を把握するための参考検査です。確定診断には、画像検査・内視鏡検査・病理検査などを組み合わせる必要があります。

健康診断の血液検査でがんはわかりますか？

通常の職場健診や定期健診の血液検査では、がんを見つけることは難しいとされています。一般的な健康診断では、腫瘍マーカーが含まれないことが多いためです。がんリスクを調べたい場合は、自治体のがん検診や人間ドックを検討しましょう。

腫瘍マーカーが高いとがんがあると確定ですか？

確定ではありません。腫瘍マーカーは、炎症・良性疾患・生活習慣などでも上昇することがあります。数値が高い場合は自己判断せず、医師に相談し、必要に応じて再検査や画像検査を受けることが大切です。

がんを早期発見するために有効な検査は何ですか？

がんの種類によって有効な検査は異なります。胃がんでは胃カメラ、大腸がんでは大腸内視鏡や便潜血検査、肺がんでは胸部CT、乳がんではマンモグラフィー、子宮頸がんでは細胞診などが使われます。まずは自治体のがん検診や人間ドックから検討するとよいでしょう。

がんのリスクを知って、自分ががんになりやすいかを調べませんか？

がんは早期発見と早期治療が鍵となる病気です。
検診や人間ドックでがんリスクを知ることにより、早期の段階で医師とともに対策を立てることができます。
腫瘍マーカーや画像診断を組み合わせた定期的なチェックは、自分ががんになりやすいかどうかを評価し、適切な予防策を講じる手助けとなります。
がんは生活習慣病に深く関わっているため、リスクを知った上で自分の生活習慣を見直す機会としても、リスクの検査は非常に有効です。
年齢や性別、家族歴によってもがんリスクは異なるため、定期的な検査で自分自身の健康状態を把握し、安心して日々を過ごすための手段として検討する価値があります。

近年、がんの診断技術は急速に進歩しており、早期のうちに発見しやすくなっていますが、それでも無症状のがんは少なくありません。
定期的な検診やスマート人間ドックなどを活用し、自身の健康状態とリスクについて把握することで、がんに対する不安を軽減し、万が一の場合にも早期の治療に取り組むことが可能です。
がんのリスクを把握することは、早期の対策と心の準備に役立ちます。
がんは誰にとっても身近なものですから、ぜひ一度検査を受け、自分にリスクがあるかどうか確認してみてはいかがでしょうか。

西梅田シティクリニックでのがんリスク検査・健康診断

西梅田シティクリニックでは、腫瘍マーカー検査を含む健康診断・人間ドックに対応しています。
「がんが心配だが、どこで何を受ければよいかわからない」「血液検査の数値が高く、詳しく相談したい」という方は、まず一般内科または健診センターへご相談ください。
状態や検査結果に応じて、必要な検査や専門医療機関への紹介をご案内します。

腫瘍マーカー検査を含む人間ドック（西梅田シティクリニック）
がんリスクが気になる方は一般内科・健診センターへご相談ください

参考文献

• 腫瘍マーカー検査とは、がんの早期発見には不向き？基準値も解説　マイシグナル
• CT検査とは　国立がん研究センター