【医師監修】胃酸過多とは？原因・症状・治し方と逆流性食道炎の関係をわかりやすく解説

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近年、日本でも増えている「逆流性食道炎」。
胸やけや喉の違和感、胃もたれなどの症状があり、日常生活に支障をきたすこともあります。
この症状は「胃酸が多いから起こる」と思われがちですが、実は「胃酸不足」が原因のこともあります。
日本人は欧米人に比べて胃酸分泌が少ない傾向にあるため、自覚がないまま胃の不調を抱えている人も多いのです。  
本記事では、胃酸分泌のメカニズムや、胃酸過多・不足のセルフチェック、そしてそれぞれの対処法について詳しく解説します。  

そもそも胃酸とは？

胃酸とは、胃の内側にある「胃腺」から分泌される強い酸性の消化液のことです。
主成分は「塩酸（HCl）」で、pHは1～2と非常に強い酸性を示します。
胃酸は、食べ物を分解して消化を助けるだけでなく、体内に侵入した細菌やウイルスを殺菌する重要な役割も持っています。

日本人は胃酸分泌が少ない人種？

日本人は欧米人と比べて、胃酸の分泌が少ない傾向にあると言われています。
その理由の一つに「食生活の違い」があります。
欧米人は肉類や乳製品を多く摂取するため、胃酸を多く分泌して食べ物をしっかり消化する必要があります。
一方、日本人は歴史的に米や野菜、魚を中心とした食生活を送ってきたため、胃酸の分泌が少なくても問題なく消化できる体質になっています。  

しかし、近年は欧米型の食生活が浸透し、脂っこい食事や高たんぱくな食事が増えています。
そのため、日本人の体質に合わない食生活を続けることで胃のトラブルを引き起こしやすくなっています。  

胃酸不足（低胃酸）とは？——胃酸過多と症状が似ている意外な落とし穴

胃酸不足の主な症状チェック

• 食後のもたれ感・消化不良が続く
• げっぷ・膨満感が多い
• 爪が弱い・割れやすい（タンパク質の消化吸収障害）
• 貧血ぎみ（鉄・ビタミンB12の吸収障害）
• 栄養不足を感じる・体力が落ちやすい
• 逆流性食道炎と診断されても薬が効きにくい（実は胃酸不足が原因のケース）

胃酸不足の原因と改善法

• 原因：加齢・ストレス・ピロリ菌感染・胃酸抑制薬の長期服用
• 改善法：消化酵素を含む食品（納豆・キムチ・酢）の活用・少量頻回食・よく噛んで食べる
• 効果的：リンゴ酢・レモン水など

逆流性食道炎の症状に対してリンゴ酢やレモン水が効果的という意見があります。
これは「胃酸不足」タイプの逆流性食道炎（実は胃酸が少ないために逆流が起きているケース）の方には一定の効果が報告されています。ただし胃酸過多タイプの方が試すと症状が悪化する可能性があります。
中+ 自己判断での使用には注意が必要です

胃酸が多すぎる場合と少なすぎる場合の症状

胃酸は、食べ物を消化するだけでなく、体内に入ってきた細菌を殺菌する役割も持っています。
しかし、胃酸が「多すぎる」「少なすぎる」と、以下のような問題が発生します。

胃酸が多すぎる（胃酸過多）の場合

• 胸やけ
• 胃もたれ
• げっぷが多くなる
• 胃痛
• 逆流性食道炎

胃酸が過剰に分泌されると、胃の粘膜を傷つけたり、食道に逆流しやすくなります。
特にストレスや暴飲暴食、刺激の強い食べ物（コーヒー・アルコール・香辛料など）を多く摂ることで悪化しやすいです。

胃酸が少なすぎる（胃酸不足）の場合

• 消化不良（特に肉や油物が苦手）
• お腹が張る（ガスが溜まりやすい）
• 食欲不振
• 便秘や下痢を繰り返す
• 鉄分・カルシウム・ビタミンB12の吸収障害

胃酸が少ないと、食べ物の消化がスムーズに進まず、栄養吸収が悪くなります。
その結果、貧血や慢性的な疲労、肌荒れなどの症状が出ることもあります。 

「胃酸過多の症状～あなたに当てはまるものはある？症状チェックリスト

以下の症状が続く場合は、胃酸過多・逆流性食道炎の可能性があります。

□食後に胸焼けを感じることが多い
□口の中が酸っぱくなることがある（吞酸）
□空腹時に胃が痛む・ムカムカする口食べると一時的に楽になるが、すぐまた不快感が出る
□就寝中や横になったときに胃酸が上がってくる感じがあるロ慢性的な咳・喉の違和感・声のかすれがある□ストレスが多く、食後に胃の不快感を感じやすい
□食後すぐ横になる習慣がある
□コーヒー・アルコール・脂っこいものを食べると悪化する

3つ以上当てはまる方は胃酸過多・逆流性食道炎の可能性があります。
1～2週間以上続く場合は早めに内科または消化器内科を受診してください

胃酸の分泌量は、病院で検査を受けないと正確には分かりませんが、簡単なセルフチェックで傾向を把握することができます。 

胃酸過多の可能性がある人

• 胸やけや胃痛がよく起こる 
• 食後すぐに胃が重くなる
• コーヒーやアルコールをよく飲む
• ストレスを感じると胃が痛くなる
• 空腹時に胃がムカムカする

胃酸不足の可能性がある人

• 肉や脂っこい食べ物を食べると胃がもたれる 
• 食後、胃が張る・ゲップが増える
• 便秘や下痢を繰り返す
• 貧血気味で、爪が割れやすい
• 食欲があまり湧かない

該当する項目が多い場合は、胃酸の分泌バランスが崩れている可能性があります。  

胃酸不足の人の対処方法

胃酸が少ない場合、食べ物の消化がうまくいかず、栄養がしっかり吸収できなくなります。
次のような方法で胃酸の分泌を促しましょう。

1. 食事の工夫をする

• 食事の前にレモン水やリンゴ酢を飲む（酸が胃を刺激）
• よく噛んで食べる（唾液が胃酸の分泌を促す）
• タンパク質を適度に摂る（胃酸の分泌を促進）

2. ストレスを減らす

• ストレスは胃酸の分泌を抑える原因になるので、リラックスする時間を作る

3. 消化を助けるサプリや発酵食品を取り入れる

• 酵素サプリメントを活用 
• 納豆、ぬか漬け、ヨーグルトなどの発酵食品を摂る 

胃酸が過多な人の対処方法

胃酸が多すぎると、胃粘膜が傷ついたり、逆流性食道炎を引き起こしやすくなります。
以下の対策を実践しましょう。

1. 食生活を見直す

• 刺激の強い食べ物（辛いもの、酸っぱいもの、揚げ物）を控える  
• 暴飲暴食を避ける（特に夜遅い食事はNG）
• アルカリ性食品（キャベツ、バナナ、大根など）を取り入れる

2. 胃に優しい生活習慣を心がける 

• 食後すぐに横にならない（逆流を防ぐ）
• 背筋を伸ばして食べる（胃の圧迫を防ぐ）
• ストレスを溜めない（自律神経を整える） 

3. 薬や漢方を活用する

• 胃酸を抑える薬（H2ブロッカーやPPI）を医師と相談しながら使う
  （漢方薬では「六君子湯（りっくんしとう）」などが効果的）

逆流性食道炎や胃の不調の原因は、「胃酸過多」だけではなく、「胃酸不足」の可能性もあります。
日本人はもともと胃酸が少ない傾向があるため、特に食生活の変化による影響を受けやすいです。

セルフチェックを参考に、自分の胃酸バランスを見直し、適切な対策をとることが大切です。セルフチェックで症状を感じる方は一度医師に相談してください。
食生活の工夫やストレス管理を心がけ、健康な胃を維持しましょう！

4.胃酸が上がってきたときにすぐできる応急処置・対処法

No.	対処法	理由・補足
1	上半身を起こして座る・立つ	横になると逆流が起きやすくなる。重力を利用して胃酸が食道に上がりにくくする最も手軽な対処法
2	水・白湯を少量飲む	胃酸を薄め、食道を洗い流す効果がある。ただし大量に飲むと胃内圧が上がり逆流が悪化するため少量ずつ
3	左側を下にして横になる	食道は胃の右側につながっているため、左下に寝ると逆流しにくい体位になる。就寝時に有効
4	衣服のベルト・ウエストを緩める	腹部の圧迫が胃内圧を上げ逆流を促す。きつい服やコルセットは外す
5	制酸剤（市販の胃薬）を服用する	ガスター10・パンシロン等の制酸剤は胃酸を中和・抑制する効果がある。症状がひどい場合の一時的な対処として有効

上記の対処法は一時的な症状緩和を目的としたものです。症状が繰り返す場合・2週間以上続く場合は、
逆流性食道炎・胃潰瘍・バレット食道などの疾患が原因の可能性があります。
症状が繰り返す場合は消化器内科・一般内科へ（西梅田シティクリニック）

胃酸過多に良い食べ物・避けるべき食べ物ー一食事で症状を改善するポイント

胃酸を抑えるのに良い食べ物（積極的に取り入れたいもの）

食品・飲み物	胃酸過多に良い理由（本文に記載する内容）
キャベツ・ブロッコリー	胃粘膜を保護するビタミンU（キャベジン）を含む。胃酸過多・胃炎の予防に昔から使われてきた食品
バナナ	アルカリ性食品であり、胃酸を中和する働きがある。食物繊維が豊富で消化にも良い
おかゆ・うどん（消化の良い炭水化物）	胃酸の分泌を穏やかにしながらエネルギー補給ができる。症状が強いときの主食の選択肢として最適
ヨーグルト（無糖）	乳酸菌が腸内環境を整え、胃酸過多に伴う消化不良を改善する。ただし食べ過ぎると脂肪分が胃酸分泌を促すため少量に抑える
納豆・豆腐（大豆製品）	良質なタンパク質源で消化への負担が少ない。逆流性食道炎の方でも食べやすい食品。「逆流性食道炎 納豆」（939回）クエリへの回答として明記すること
水・白湯	胃酸を薄める最も手軽な方法。症状がひどいときは少量の水を飲むことで一時的に緩和できる

胃酸過多のときに避けるべき食べ物・飲み物

食品・飲み物	避けるべき理由（本文に記載する内容）
脂肪分の多い食品（揚げ物・肉の脂身）	脂肪が胃酸の分泌を促進させ、下部食道括約筋を弛緩させるため逆流リスクが高まる
コーヒー・緑茶（カフェイン）	カフェインが胃酸分泌を刺激する。症状がひどいときはデカフェやハーブティーに切り替えることを推奨
アルコール・炭酸飲料	アルコールは胃酸分泌を直接増やし、炭酸は胃内圧を上昇させて逆流を引き起こしやすい
辛い食べ物・スパイス	食道粘膜を刺激し、胸焼けや痛みを悪化させる。「逆流性食道炎 辛い物」クエリへの回答として明記する
チョコレート・スイーツ	高脂肪・高糖質で胃酸分泌を促進。下部食道括約筋を弛緩させる作用もある
トマト・柑橘類（酸性が強い食品）	もともと酸性が強いため、胃酸過多や逆流性食道炎の症状があるときは悪化させる可能性がある

食事の内容だけでなく、食べ方（ゆっくり食べる・腹八分目にする・食後すぐ横にならない）も胃酸過多の改善に重要です。症状が2週間以上続く場合は内科・消化器内科への受診をおすすめします。

胃酸過多・逆流性食道炎に関するよくある質問

 胃酸過多と逆流性食道炎の違いは何ですか？

胃酸過多は「胃酸が過剰に分泌されている状態」を指し、逆流性食道炎は「胃酸が食道に逆流して食道の粘膜に炎症が起きている病気」です。胃酸過多が原因で逆流性食道炎になることが多く、両者は密接に関連しています。ただし胃酸が少なくても逆流性食道炎を発症することもあります。

20代でも逆流性食道炎になりますか？

なります。近年は20～30代での発症が増加しています。原因としてはストレス・不規則な食生活・早食い・深夜の食事・運動不足などが挙げられます。「年齢が若いから関係ない」という認識は誤りで、症状がある場合は早めに受診してください。

逆流性食道炎で食欲がなくなることはありますか？

あります。胸焼け・胃痛・吐き気・消化不良といった症状が続くと食欲が低下します。
特に食後に悪化する場合、食事が怖くなって食事量が減るケースも少なくありません。
栄養不足が続くと別の体調不良を引き起こす可能性もあるため、早めの治療が大切です。

胃酸過多に納豆は食べても良いですか？

基本的に問題ありません。納豆は消化に良い大豆タンパク質・食物繊維・ビタミンK2を含み、胃酸過多や逆流性食道炎の方にも食べやすい食品のひとつです。ただし食べ過ぎや就寝前の摂取は避け、食後2～3時間は横にならないよう注意してください。

 空腹時に胃酸が上がってくる・胸焼けがするのはなぜですか？

食事と食事の間の空腹時は、胃に食べ物がない状態でも胃酸が分泌されます。この状態で胃と食道をつなぐ弁（下部食道括約筋）が緩んでいると、胃酸が食道に逆流しやすくなります。
空腹時の症状を防ぐには、少量でも何か食べる・水を飲む・就寝前の食事を控えることが有効です。

逆流性食道炎で消化不良になることはありますか？

あります。逆流性食道炎があると食道・胃の動きが鈍くなり、消化不良・もたれ感・膨満感が起きやすくなります。症状が重なると食欲低下・体重減少につながることもあります。
消化不良が続く場合は逆流性食道炎以外の原因（機能性ディスペプシア等）の可能性もあるため、消化器内科への受診をおすすめします。

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参考文献

• 胃酸過多とはどんな症状？原因や改善に導く自己対処方法を詳しく解説！　わかもとラボ