水痘について
水痘は、水痘帯状疱疹ウイルス(VZV)によって引き起こされる、感染力の非常に強いウイルス感染症です。空気感染、飛沫感染、接触感染によって人から人へうつり、世界中で発生がみられます。発疹が出る1~2日前から、すべてかさぶたになるまで感染力があり、同じ空間にいるだけでも感染することがあります。
潜伏期間は通常10~21日程度で、発熱や倦怠感に続き、全身に水疱を伴う発疹が現れます。小児では比較的軽症で済むことが多い一方、成人や免疫力が低下している人では重症化し、まれに肺炎や死亡に至ることもあります。妊婦が感染すると、胎児に先天性水痘症候群(流産・神経障害・奇形など)を引き起こす可能性があります。
水痘は2014年から小児の定期予防接種に組み込まれ、予防のためにはワクチン接種が最も効果的です。感染症法では5類感染症に分類されています。
感染経路
水痘帯状疱疹ウイルス(VZV)によって起こる感染症です。空気・飛沫・接触感染によって人から人へとうつります。
潜伏期間
10~21日間
症状
38℃前後の発熱や倦怠感に続き、全身に赤い発疹や水ぶくれ(水疱)が現れます。これらの発疹はかゆみを伴い、数日でかさぶた(痂皮)になります。小児では軽症で済むことが多いですが、成人や免疫力が低下している人では重症化し、肺炎や死亡のリスクもあります。
ワクチンの特徴
水痘ワクチンは、弱毒化した水痘・帯状疱疹ウイルスを使った生ワクチンです。接種により体内で液性・細胞性免疫が誘導され、水痘ウイルスの増殖を抑えて発症を予防します。水痘・帯状疱疹ウイルスは一度感染すると神経節に潜伏し、将来帯状疱疹として再活性化することもありますが、ワクチン接種によりその予防にもつながるとされています。日本では定期接種に含まれており、子どもを中心に広く接種されています。
ワクチンの副反応
ワクチン接種後に、他のワクチン接種でもみられるのと同様に下記のような副反応がみられますが、通常は一時的な もので数日で消失します。
〈局所〉
注射部位の発赤、腫脹、硬結 など
〈全身〉
発熱・発疹・蕁麻疹・紅斑・そう痒 など
下記のような重篤な副反応は発生率が非常に低いとされていますが、接種後に異常な症状が現れた場合は、速やかに医療機関を受診することが推奨されます。
アナフィラキシー、血小板減少性紫斑病、無菌性髄膜炎
予防接種が受けられない方
次のいずれかに当てはまる人は、ワクチンを受けることができません。
- 発熱している方(37.5℃以上)
- 重い急性疾患を発症している方
- 過去に水痘ワクチンの成分でアナフィラキシーを起こしたことがある方
他の医薬品でアナフィラキシーを経験したことがある場合も、事前に医師に相談し、接種の可否を判断してください - 妊娠中の方
- 医師が接種不適当と判断した方
予防接種を受けるに際し、注意が必要な方
次のいずれかに該当する場合は、ワクチン接種を受ける前に医師とよく相談しましょう。
- 心臓血管系疾患、腎臓病、肝臓病や血液の病気などの方
- 発育が悪く医師、保健師の指導を継続して受けている方
- 風邪などのひきはじめと思われる方
- 前に予防接種を受けたときに、2日以内に発熱、発しん、じんましんなどのアレルギーを思わす異常がみられた方
- 薬の投与又は食事(鶏卵、鶏肉など)で皮膚に発しんが出たり、体に異常をきたしたことのある方
- 今までにけいれんを起こしたことがある方
- 過去に本人や近親者で先天性免疫不全と診断されたことのある方
- 近親者の中で、または遊び友達、クラスメートの間に、麻しん(はしか)、風しん、水痘(みずぼうそう)、おたふくかぜなどの病気が流行している時で、まだ、その病気にかかったことがない方 ・妊娠の可能性のある方、授乳中の方
- 妊娠の可能性のある方、授乳中の方
(妊娠中、授乳中は安全性が確立されていないので避けた方が望ましいです) - 気管支喘息のある方
水痘は重篤な感染症であり、ワクチン接種は有効な予防策の一つです。しかし、基礎疾患やアレルギーの有無によっては慎重な判断が求められます。該当する項目がある場合は、事前に医師と相談し、適切な接種の可否を確認してください。
接種後の注意事項
ワクチンを受けた後は、次の点に気をつけましょう。
- 接種後30分間は、医療機関の近くで様子を観察しましょう
まれに強いアレルギー反応が起こることがあるため、異常を感じた場合はすぐに医師と連絡が取れるようにしておきましょう。 - 接種後24時間は、高熱や体調の変化に注意しましょう
発熱や倦怠感、体調不良が現れることがあるため、普段と異なる症状がないか確認しましょう。 - 接種部位を清潔に保ちましょう
入浴は可能ですが、注射部位を強くこすらないようにしてください。 - 普段通りの生活を心がけましょう
接種後は普段通りの生活を送って問題ありません。 ただし、激しい運動や大量の飲酒は避けるようにしましょう。 - 異常があればすぐに医師へ相談しましょう
万が一、高熱や痙攣(けいれん)などの異常な症状が現れた場合は、速やかに医師の診察を受けてください。 - 接種後2か月間は、妊娠を避けるように注意しましょう
- 接種後は車の運転や高所での作業には注意をしましょう
のワクチンに限らず、ワクチン接種により血管迷走神経反射によりめまいや立ちくらみが起こる可能性があります。
ワクチン接種後は、体調の変化に気を配り、異常を感じた際は早めに医師に相談することが大切です。
当院取り扱いのワクチン
| ワクチンの種類 | 乾燥弱毒生水痘ワクチン「ビケン」 |
|---|---|
| 国内承認 |
承認済み |
| 料金 | 9,000円/本 |
| 接種可能年齢 | 生後12か月以上 |
| 接種方法 |
皮下注射 |
| 接種回数 | 1~2回 |
| 接種スケジュール | 【2回接種の場合】 初回接種 2回目:初回接種から28日以上あと |
| 有効性 | 接種後4週間で抗体価が上昇する |
| 予防効果持続期間 | 2回の接種を完了することで、長期間にわたる免疫効果が期待される |
| 副作用救済制度 | 国の副作用救済制度あり |
| ワクチンの種類 | 乾燥弱毒生水痘ワクチン「ビケン」 |
|---|---|
| 国内承認 |
承認済み |
| 料金 | 9,000円/本 |
| 接種可能年齢 | 生後12か月以上 |
| 接種方法 |
皮下注射 |
| 接種回数 | 1~2回 |
| 接種スケジュール | 【2回接種の場合】 初回接種 2回目:初回接種から28日以上あと |
| 有効性 | 接種後4週間で抗体価が上昇する |
| 予防効果持続期間 | 2回の接種を完了することで、長期間にわたる免疫効果が期待される |
| 副作用救済制度 | 国の副作用救済制度あり |



